Erektil disfonksiyon, dünyadaki birçok erkeğin cinsel sağlığını etkiler ve iyi bir cinsel hayata sahip olmayı zorlaştırabilir. Erektil disfonksiyonun ne olduğunu anlamak, onun için tedavi aramaya yönelik harika bir ilk adım olabilir. Bazı erektil disfonksiyon istatistiklerine ve durumla ilgili en sık sorulan sorulardan bazılarına bir göz atalım.
Erektil disfonksiyon (ED) nedir?
Erektil disfonksiyon (ED), cinsel ilişki için yeterince sert bir ereksiyonun elde edilememesi ve sürdürülememesidir. ED yaşayan erkeklerde, ilaç yan etkilerinden strese veya yüksek tansiyona kadar birçok şeyden kaynaklanabilecek penise kan akışını azaltır.
İşte ED’nin en yaygın semptomları:
- Sertleşme sorunu
- Ereksiyonu sürdürmede güçlük
- Cinsel aktiviteye olan ilginin azalması
- Öz güven kaybı
Bu semptomlar mevcutsa, doktor ED’li birini teşhis edebilir. Bir doktor ayrıca fizik muayene yapabilir ve eksiksiz bir tıbbi geçmiş isteyebilir. ED, kardiyovasküler hastalık gibi altta yatan daha ciddi tıbbi durumların bir uyarı işareti olabilir, bu nedenle bir doktor, diğer tıbbi sorunları kontrol etmek için kan testleri isteyebilir.
Erektil disfonksiyon ne kadar yaygındır?
- Dünya çapında erektil disfonksiyon prevalansının 2025 yılına kadar 322 milyon erkeğe yükselmesi bekleniyor. ( International Journal of Impotence Research , 2000)
- ED, Amerika Birleşik Devletleri’nde yaklaşık 30 milyon erkeği etkiliyor. ( Nefroloji ve Hipertansiyonda Güncel Görüş , 2012)
- Her 10 erkekten 1’inin yaşamının bir noktasında ED’ye sahip olduğu tahmin edilmektedir. (Cleveland Clinic, 2019)
- Sekiz ülkeden oluşan bir çalışmada, ABD kendi bildirdiği en yüksek ED oranına sahiptir (% 22). ( Güncel Tıbbi Araştırma ve Görüş , 2004)
- İspanya, rapor edilen en düşük ED oranına sahiptir (% 10). ( Güncel Tıbbi Araştırma ve Görüş , 2004)
Yaşa göre erektil disfonksiyon istatistikleri
- Erektil disfonksiyon, yaşamın her on yılında erkeklerin yaklaşık% 10’unu etkiler. Örneğin, 50’li yaşlarındaki erkeklerin % 50’si ED’den etkilenir. (Wisconsin Sağlık Üniversitesi, 2019)
- 40 yaşından büyük erkeklerin, genç erkeklere göre tam erektil disfonksiyon yaşama olasılığı üç kat daha fazladır. ( Üroloji Dergisi, 1994 )
- Erektil disfonksiyon daha az yaygındır ancak genç erkeklerde artmaktadır. Daha önce, 40 yaşın altındaki erkeklerin yalnızca % 5 ila % 10’unun ED yaşadığına inanılıyordu. Ancak daha yeni bir çalışma, ED’nin 40 yaşın altındaki erkeklerin % 26’sında yaygın olduğunu gösterdi. (Boston University School of Medicine, 2002) ( The Journal of Sexual Medicine , 2013)
- Erken boşalma genç erkeklerde yaşlı erkeklerden daha yaygındır. ( Cinsel Tıp Dergisi , 2013)
Ciddiyete göre sertleşme sorunu istatistikleri
1987-1989 Massachusetts Erkek Yaşlanma Çalışması (MMAS) hakkında okumadan ED istatistiklerini araştıramazsınız. 1.290 kişiyi içeren MMAS, 1948’den beri en kapsamlı ED çalışmasıydı. Çalışmadaki bir ED ölçümü, iktidarsızlığın ciddiyetiydi. Sonuçlar:
- Herhangi bir iktidarsızlık derecesi: Deneklerin % 52’si
- Minimal iktidarsız: Deneklerin % 17’si
- Orta derecede iktidarsız: Deneklerin % 25’i
- Tamamen iktidarsız: Deneklerin % 10’u
(Üroloji Dergisi, 1994)
Not: Daha yakın tarihli bir çalışmada, şiddetli ED, genç erkeklerde ( % 49) yaşlı erkeklere ( % 40) göre daha yaygındı. ( Cinsel Tıp Dergisi , 2013)
Nedene göre erektil disfonksiyon istatistikleri
- ED, polikliniklerdeki hastaların % 25’inde ilaçla ilişkilidir. Tansiyon ilaçları, ilaçla indüklenen ED’de en yaygın suçludur . (Boston Üniversitesi Tıp Fakültesi, 2002)
- Vasküler hastalık, doğal ED’nin en yaygın nedenidir, erektil zorlukların % 64’ü kalp krizi ile ilişkili ve % 57’si baypas cerrahisi ile ilişkilidir. (Boston Üniversitesi Tıp Fakültesi, 2002)
- Diyabetli erkeklerin % 35 ila % 75’i de ED yaşayacaktır. (Boston Üniversitesi Tıp Fakültesi, 2002)
- Böbrek yetmezliği olan erkeklerin % 40 kadarı bir dereceye kadar ED’ye sahiptir. (Boston Üniversitesi Tıp Fakültesi, 2002)
- KOAH’lı erkeklerin % 30’unda iktidarsızlık var. (Boston Üniversitesi Tıp Fakültesi, 2002)
- Genç ED hastalarında sigara ve yasadışı uyuşturucu kullanımı daha yaygındı. ( Cinsel Tıp Dergisi , 2013)
- 8 milyon ED vakasından obezite ve diyabet sorumludur. ( Polski Merkuriusz Lekarski , 2014)
- ED çoğunluğu ( % 79) (25 kg / m BMI aşırı kilolu 2 veya daha yüksek). ( Polski Merkuriusz Lekarski , 2014)
Yaygın erektil disfonksiyon komplikasyonları
Cinsel işlev, bir kişinin genel sağlığını ve yaşam kalitesini etkileyebilir. ED’si olan birçok erkek, zamanın bir noktasında depresyon veya düşük benlik saygısı yaşayabilir ve ED ilişkilerde stres yaratabilir. ED’li birçok erkek, cinsel yaşamlarının tatmin edici olmaktan daha az olduğundan şikayet edeceklerdir, bu da genellikle tıbbi tedavi istemelerinin ana nedenidir.
- ED’si olan erkekler, ED olmayan erkeklere (% 2.6) kıyasla iki kat daha fazla kalp krizi ve felç (% 6,3) yaşar. (Amerikan Kalp Derneği, 2018)
- Depresyonu olan kişilerde ED geliştirme riski % 39 artmıştır. ( Cinsel Tıp Dergisi , 2018)
- ED’ye sahip olmak ayrıca depresyon riskini % 192 artırır. ( Cinsel Tıp Dergisi , 2018)
- ED’si olan kişilerin depresyon yaşama olasılığı ED olmayanlara göre yaklaşık üç kat daha fazladır. ( Cinsel Tıp Dergisi , 2018)
- Cinsel işlev bozukluğu, kısır çiftlerin % 20 ila % 25’inde mevcuttur. (Üreme Ortakları Medikal Grubu, 2020)
- 6 infertil erkekten 1’i ED veya erken boşalmadan etkilenir. ( Nature Reviews Urology , 2018)
Erektil disfonksiyonun maliyeti
Viagra gibi fosfodiesteraz5 inhibitörleri (PDE5-Is) ED için önerilen tedavidir, ancak The Journal of Urology’ye göre bu ilaçlar hastaların % 10’unda etkili olmayacaktır. Alternatif tedaviler arasında enjeksiyonlar, vakum cihazları ve penis implantları bulunur.
- ED’li erkeklerin sadece dörtte biri gerçekten tedavi görüyor. ( Cinsel Tıp Dergisi, 2014)
- ED tedavisi görmek isteyen her 4 erkekten 1’i 40 yaşın altındadır. ( The Journal of Sexual Medicine , 2013)
- En popüler üç ED ilacı (Viagra, Levitra ve Cialis) için harcama, her yıl dünya çapında 1 milyar doların üzerindedir. ( Klinik Farmakoloji ve Terapötikler , 2011)
- PDE5-Is, ED ile ilgili tüm hizmetlerin toplam yıllık maliyetlerinin yalnızca % 37’sini oluşturuyor. Ek maliyetler arasında doktor randevuları, teşhis prosedürleri, hormon tedavisi vb. ( Journal of Urology , 2005)
- Viagra (PDE-5 inhibitörleri) gibi ED hapları, hasta başına en düşük yıllık maliyete sahiptir. ED’li her hasta, 2001 yılında tedavi için yılda yaklaşık 120 $ harcadı. ( Üroloji Dergisi , 2005)
- ED ilaçları başarısız olursa, penil protez cerrahisi uzun vadede ED için en uygun maliyetli tedavidir. 20.000 $ ‘a kadar mal olsalar da, sigorta ve Medicare genellikle penis implantlarını kapsar. (Coloplast) ( The Journal of Urology, 2018)
Erektil disfonksiyonun tedavisi
Reçeteli ilaçlar genellikle ED için ilk tedavi seçeneğidir. Erektil işlevi artırabilen en yaygın ilaçlardan bazıları şunlardır:
- Viagra ( sildenafil sitrat )
- Cialis ( tadalafil )
- Levitra ( vardenafil HCl )
Ek olarak, ED’nin fiziksel bir nedeni (yani hipertansiyon) kan damarlarına ED ilaçlarının işe yaramayacağı noktaya kadar zarar verebilir. Bu konuda dünyaca ünlü Dr. Poston, “Yüksek tansiyon, yüksek LDL kolesterol veya diyabet nedeniyle küçük kan damarları hasar görürse, damarlar bu ilaçlara iyi yanıt vermeyecek ve erkekler hiçbir fayda bildirmeyecek” dedi.
Dr. Poston, “zamanla, bu ilaçların küçük kan damarlarındaki ilerleyici hasar nedeniyle etkinliklerini kaybedebileceğini” ekliyor. Bunu desteklemek için iki çalışmaya işaret etti:
Bir de dört yıllık çalışmanın plasebo karşı sildenafilin:
- Erkeklerin yaklaşık % 4’ü bir yan etki nedeniyle tedaviyi bıraktı.
- İlaç etkisiz olduğu için dört yıllık çalışmada yaklaşık % 6 tedaviyi bıraktı.
( Terapötikler ve Klinik Risk Yönetimi , 2007)
Başka bir çalışmada :
- Erkeklerin yaklaşık dörtte üçü (% 80) Viagra’nın kendileri için çalıştığını bildirdi.
- Üç yıl sonra, yeniden görüşülen erkeklerin yarısından fazlası hala ilacı kullanıyordu.
- Halen ilacı kullanan erkeklerin yaklaşık % 40’ı ereksiyon sağlamak için dozlarını 50 mg artırmak zorunda kaldı.
- Tedavilerin etkisini kaybetmesi bir ila 18 ay sürdü.
( BMJ, 2001)
Doktorlar ve araştırmacılar her zaman ED’yi tedavi etmenin yeni yollarını ararlar. Bazı erkeklerde işe yarayabilecek ED için en son tedavi seçeneklerinden bazıları şunlardır:
- Shockwave tedavisi , vasküler hastalığın neden olduğu ED tedavisine yardımcı olabilir. Düşük yoğunluklu şok dalgaları, kan akışını ve kan damarı büyümesini teşvik etmeye yardımcı olmak için erektil dokudan geçer.
- Kök hücre tedavisi , kök hücrelerin penise enjekte edilmesidir. Bununla ilgili bazı küçük çalışmalar yapılmıştır, ancak tedavi ana akım haline gelmeden önce daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
- Trombosit açısından zengin plazma, yeni kan damarlarının büyümesine ve yaraların iyileşmesine yardımcı olabilir ve trombosit açısından zengin plazma tedavisi, trombositlerin iyileşme yeteneği nedeniyle ED tedavisine yardımcı olabilir.
Erektil disfonksiyon soruları ve cevapları
Erkekler hangi yaşta sertleşme sorunu yaşar?
Erkekler genç yaşta veya ileri yaşlarda ereksiyon konusunda sorun yaşayabilir, ancak yaşlı erkeklerde sertleşme bozukluğu riski artar. 65-74 yaş arası erkeklerin yaklaşık % 45’i erektil disfonksiyon sorunu ile karşılaşabilir.
20’li yaşlarda erektil disfonksiyon ne kadar yaygındır?
Erektil disfonksiyon, genç erkeklerin deneyimleyeceği kadar yaygın değildir; 40 yaşın altındaki erkeklerin yaklaşık dörtte birini (% 26) etkiler. Bazı çalışmalar, 20-29 yaş arası erkeklerde ED yaygınlığının yalnızca % 8 olduğunu göstermiştir.
Sertleşme bozukluğunun ana nedeni nedir?
ED’nin kendisi öncelikle penise kan akışının olmamasının bir sonucu olsa da, durumun birden fazla nedeni vardır. Kalp hastalığı, yüksek kolesterol, obezite, koroner arter hastalığı, diabetes mellitus, yüksek tansiyon, metabolik sendrom, düşük testosteron seviyeleri, böbrek hastalığı ve prostat kanseri, ED’nin en yaygın risk faktörleridir.
Erektil disfonksiyonu olan bir adam nasıl hisseder?
Erektil disfonksiyonu olan bir adam birçok farklı şey hissedebilir. Durum genellikle düşük benlik saygısı, hoşnutsuzluk duyguları, çekicilik, utanç veya değersizliğe yol açar. Bir akıl sağlığı uzmanı, sağlık uzmanı ile konuşmak veya cinsel partnerinize karşı dürüst olmak bazen bu duyguların yok olmasına yardımcı olabilir.
Erektil disfonksiyon sonsuza kadar sürer mi?
ED tedavi edilebilir ve hatta geri döndürülebilir. Cinsel Tıp Dergisi’nde 2014 yılında yapılan bir araştırma, ED’li erkeklerde % 29’luk bir remisyon oranı buldu. Cinsel işlevi iyileştirebilecek ilaçlar ve yaşam tarzı değişiklikleri hakkında bir erkek sağlığı uzmanına veya üroloğa danışın.
Cevap gönder